【シッター向け】お子さまの体調不良が病児保育にあたるか迷ったとき
保護者さまからお子さまの体調不良についてご相談を受け、「病児保育での対応が必要か」迷われた場合は以下の基準に沿ってご判断ください。
▼目次
ポピンズシッターでは、以下のいずれかに当てはまる場合を「病児保育」としています。
①登園・登校ができない場合
風邪、37.5℃以上の発熱(ワクチン接種も含む)、下痢、嘔吐、中耳炎、お怪我などのお子さま特有の病気に罹患しており、保育園などで通常保育を受けることができず、家庭で療養できる程度の状態であること。
②療養のため園・学校を休ませる場合
病気や怪我などが安定した回復期にあるお子さまでも(発熱がない場合でも)咳や鼻水などの呼吸器症状や摂食が困難などの理由で、保護者さまがご自宅での療養を希望している場合。
保護者さまからお子さまの体調不良についてご相談を受け判断に迷った場合は、詳しい症状や受診状況とあわせて以下を参考にご確認ください。
例）
一昨日から鼻水が出てますが熱はありません
咳が出ているのですが元気に遊んでるので大丈夫です
(1)保護者さまへ確認
まず保護者さまへ「保育園や学校へ登園・登校できる状態ですか？」と確認してください。
※通園されていない場合や土日祝日で休園日の場合は、「もし通園していた場合に登園が可能な状態か」をご確認ください。
(2)保護者さまからの回答
はい（登園可能）
→通常保育へ進む
いいえ（登園不可 / 念のため休ませる / 療養させたい）
→病児保育へ進む
わからない
→3. お子さまの症状確認を参考に、保護者さまへお子さまの症状をご確認ください。
病児保育の基準に当てはまるか悩む「軽微な症状」については、下図を参考に保護者さまへのご確認をお願いします。
鼻水 | ②へ | |
発 熱 | 37.5℃以上 | いずれか症状が見られる場合：①へ いずれの症状も該当しない場合：②へ |
咳 | 呼吸が速い ----------- ※正常呼吸の目安（1分あたり） ・新生児 40～50回 ・乳児 20～40回 ・幼児 20～30回 | |
安静時でも肩を上下させている | ||
呼吸のたびにゼイゼイ・ヒューヒュー音がある | ||
下痢 | 複数回の水様便 | |
食事や水分をとると、その刺激で下痢をする | ||
嘔吐 | 複数回の嘔吐 | |
水を飲んでも吐く | ||
下痢を伴う嘔吐 | ||
発疹（※） | 時間とともに増えている | |
口腔内に水泡があり、食欲がなく、水分が取れない | ||
水を飲もうとしない | 下部【緊急の可能性について】を参照 | |
その他の症状 | ②へ | |
※保護者さま向けのページにも同様の案内がございます。必要に応じてご案内ください。
→（保護者さま向け案内）お子さまの体調不良が病児保育にあたるか迷ったとき
チェックの結果
①の場合
医療機関の受診が必須です。保護者さまへ「医師の診断をもとに判断が必要になる」旨をお伝えし、受診をご案内してください。
→（保護者さま向け案内）病児保育依頼前の受診についてへ進む
②の場合
原則「通常保育」としてお預かり可能です。
→通常保育へ進む
緊急の可能性について
保育中に脱水症状を引き起こす可能性があるため、「医師の診断をもとに判断が必要になる」旨をお伝えし、受診をご案内してください。
→（保護者さま向け案内）病児保育依頼前の受診についてへ進む
※手足口病の注意事項
手足口病の発症後、発疹が残っている状態であっても、「解熱し普段通りの食事がとれる」など全身状態が回復しており「医師から登園可能と判断されている」場合は通常保育です。
事前にメッセージ等で発疹について連絡があった場合や、保育中に発疹に気が付いた場合は、お子さまの回復状況および受診時の医師の判断（登園許可の有無）を保護者さまへご確認ください。
お子さまの症状が弊社の病児保育ルールに該当する場合、病児保育として対応が必要です。
ご自身が病児保育に対応可能なシッターの場合、病児保育としてご依頼いただくよう（または依頼内容を変更いただくよう）保護者さまへお伝えください。
病児対応不可の場合は、保護者さまへ丁寧に事情をお伝えした上でお断りをお願いいたします。
なお、対応可能な症状や受診必須など病児保育のルールについて以下のご案内もあわせてご確認ください。
これから病児保育の依頼を受ける
既に通常保育で依頼を受けている
→（保護者さま向け案内）通常保育で依頼したが、保育開始前に病児になった場合
通常保育としてお引き受けください。
【ご注意】
保育中にお子さまの体調がすぐれない様子を確認した場合は、以下のページの流れに沿ってご対応ください。